Elektroninė sveikatos istorija, kurioje gyventojas ir jo gydytojas matys atliktų tyrimų duomenis, išrašytus receptus, galės užsakyti reikalingas pažymas, užsiregistruoti konsultacijai, iš esmės pakeis sveikatos įstaigų darbą. „Kiekvienas iš savo patirties žinome, kiek sugaištama laiko eilėse, norint gauti popierinį siuntimą, receptą, patekti pas specialistą. Biurokratinis darbas – didžiulė perteklinė našta mūsų gydytojams“, – pabrėžė premjeras. Pradėjus taikyti e. sveikatos sistemą, atsiranda galimybė taupiau ir racionaliau naudoti sveikatos apsaugai skiriamą finansavimą – daugiau lėšų skirti paslaugų kokybei gerinti, užtikrinti sveikatos įstaigų veiklos skaidrumą ir prieinamumą. „Tai – strateginiai mūsų uždaviniai“, – akcentavo Ministras Pirmininkas A. Butkevičius.
Sveikatos apsaugos ministrė Rimantė Šalaševičiūtė sveikindama e.sveikatos sistemos pradžią, patvirtino, kad "nuo šiandien visos gydymo įstaigos palaipsniui, iki rugpjūčio 31 dienos, turės pervesti visą turimą informaciją į elektroninę sistemą. Nuo lapkričio 2 dienos bus privalu pateikti elektroninius vaistų receptus, t.y. nebeliks tų skundų, kad receptai išrašyti neaiškiai, neperskaitomai, kaip ir nukreipimai, kurie taipogi bus paciento ligos istorijoje“.
Sveikatos apsaugos ministrės patarėjas Arvydas Skorupskas savo pranešime "Lietuvos nacionalinė e.sveikatos sistema" pagrindine akacentavo tai, ką turėtų žinoti vartotojai.
Po iškilmingų sveikinimų ir pristatymo Vilniaus miesto klinikinės ligoninės direktorius dr. Narimantas Markevičius visus gausiai susirinkusius garbingus svečius pakvietė į Dienos chirurgijos skyrių, kur praktiškai buvo demonstruojama, kaip veikia E.sveikatos sistema.
Lietuvos E.sveikatos sistemą sudaro centrinė e. sveikatos informacinė sistema bei jos posistemės – elektroninis receptas ir medicininiai vaizdai, taip pat gydymo įstaigų informacinės sistemos, teiksiančios duomenis į centrinę sistemą. Paciento sveikatos istorija, tyrimai, diagnozės, receptai, siuntimai, rentgeno nuotraukos, pažymos ir kita svarbi informacija bus talpinama e. sveikatos sistemoje – www.esveikata.lt. Ši naujovė taupys ir medikų, ir pacientų laiką, padės gauti kokybiškesnes sveikatos priežiūros paslaugas.
E. sveikatos sistema Lietuvoje kuriama ES struktūrinių fondų lėšomis. Iš viso vykdomi 29 e. sveikatos projektai – 16 nacionalinių bei 13 regioninių.
Sveikatos apsaugos ministerija tiesiogiai įgyvendina tris svarbiausius projektus. Tai centrinės Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos (ESPBI IS) ir jos posistemių - e. recepto bei Nacionalinės medicininių vaizdų archyvavimo ir mainų posistemės (MedVAIS) sukūrimas.
Taip pat kuriamos respublikinio ir regioninio lygmens gydymo įstaigų informacinės sistemos, – sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų licencijų, sveikatinimo įstaigų licencijų, vaistų registrai.
Viso E. sveikatos sistemos kūrimo projektuose dalyvauja 176 sveikatos priežiūros įstaigos. Investicijos į šias priemones yra apie 96 milijonų litų (28 mln. Eurų) ES struktūrinių fondų lėšų. Visi projektai vykdomi Ekonomikos augimo veiksmų programos 3 prioriteto „Informacinė visuomenė visiems“, kurį administruoja Informacinės visuomenės plėtros komitetas prie Susisiekimo ministerijos, lėšomis.
Centrinė e. sveikatos informacinė sistema – ESPBI – užtikrins vieną prieigos tašką šalies gyventojams ir sveikatos priežiūros specialistams prie elektroninių sveikatos paslaugų. Dabar neretai pasitaiko atvejų, kai dėl skirtingų susirgimų žmonės kreipiasi į skirtingas gydymo įstaigas. Kadangi nėra vieningos duomenų bazės, kurioje būtų kaupiami paciento sveikatos įrašai, dažnai reikia atlikti pakartotinius tyrimus, pildyti šūsnis popierių, gydytojai didžiąją savo laiko dalį skiria formalumų tvarkymui, o ne pagrindinei veiklai – tiesioginiam darbui su pacientais.
Centrinę e. sveikatos informacinę sistemą (ESPBI) sudaro sveikatinimo specialistų ir pacientų portalas. Šalies gyventojai turės sąlygas, nepaisant laiko, geografinių ar institucinių barjerų, elektroniniu būdu per e. sveikatos portalą gauti savo sveikatos istorijos duomenis. Prisijungę prie sistemos gyventojai galės matyti tyrimų, receptų informaciją, skiepų kalendorių, siuntimų pranešimus, užsisakyti reikiamas pažymas, užsiregistruoti pas gydytojus. Bus įgyvendintas principas „vienas gyventojas – viena elektroninė sveikatos istorija“.
Kitaip tariant, ESPBI – tai duomenų centras, kuriame elektroniniu būdu bus saugoma kiekvieno šalies gyventojo sveikatos istorija. Pilnai funkcionuojant ESPBI IS, gydantis medikas paciento gydymui reikiamą informaciją galės matyti centrinėje duomenų bazėje. Galima drąsiai teigti, kad žmogus pagaliau taps tikruoju savo duomenų šeimininku. Jei jis abejos, ar vieno gydytojo siūlomas gydymo metodas yra teisingas, bet kada galės konsultuotis su kitu gydytoju, kuris matys visų tyrimų duomenis, diagnozę, paskirtus vaistus.
Į ESPBI IS tyrimų bei gydymo informaciją turės suvesti ne tik valstybinės, bet ir privačios įstaigos, tai suteiks dar išsamesnę informaciją apie žmogų, jo sveikatos būklę. ESPBI IS posistemė – e. receptas – dar viena ypač svarbi ir popierizmą mažinanti E. sveikatos sistemos dalis. Pradėjus veikti e.receptui visi receptiniai vaistai bus išrašomi elektroniniu būdu. Elektroninis receptas palengvins receptų išrašymą, receptai bus aiškesni, tikslesni, visada įskaitomi, dėl to farmacijos specialistams bus lengviau įvertinti išrašytus receptus ir išduoti pagal juos vaistus, o pacientas elektroninės sveikatos portale savo paskyroje galės visada matyti, kokie receptai išrašyti, kokius ir kaip vaistus turi vartoti. Pacientams nebereikės nešiotis receptų knygelių pas gydytoją, o paskui į vaistinę. Taip pat palengvės vaistų išrašymo procedūra lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui cukriniu diabetu, hipertenzija, sergantiems asmenims. Šiuo metu pasibaigus vaistams pacientai privalo fiziškai apsilankyti pas gydytoją vien tam, kad būtų išrašytas toks pat nuolat vartojamų vaistų receptas. Pradėjus veikti e. recepto paslaugai vaistai bus paskiriami elektroniniu būdu. Kita vertus, gydytojai realiai matys ar žmogus įsigijo vaistus, nes pasitaiko atvejų kai žmogus skundžiasi, kad jo sveikata negerėja, gydytojas ieško naujų gydymo būdų, o paaiškėja, kad žmogus nepirko ir nevartojo jam anksčiau išrašytų vaistų.
Įgyvendinant projektą MedVAIS sukurta medicininių vaizdų duomenų bazė, kurioje bus saugomos rentgeno nuotraukos bei kita vaizdinė informacija. Dabar rentgeno nuotraukos pasimeta, pacientai skundžiasi, kad gydymo įstaigos reikalauja mokėti už laikmenas, į kurias talpinami tyrimų rezultatai, gydytojas darydamas tyrimus naujo vaizdo dažniausiai negali palyginti su ankstesnėmis nuotraukomis, nes lieka tik jo aprašai ir pan. Šios ir kitų panašių problemų neliks, nes šis projektas sudaro sąlygas tiek pacientams, tiek sveikatinimo paslaugų dalyviams MedVAIS posistemėje saugoti radiologinių tyrimų rezultatų skaitmeninius vaizdus, juos peržiūrėti pakartotinai. Naudojantis MedVAIS esančia informacija, nereikės atlikti dalies tyrimų pakartotinai, tai paspartins ir, tikėtina, atpigins, gydymo procesus.
Daug patogumų suteiks ir kitos, smulkesnės įgyvendinamos e. sveikatos paslaugos. Elektroniniu būdu bus pateikiama informacija apie sveikatą norint gauti vairuotojo pažymėjimą, mokykloms - apie vaikų sveikatą.
Be 3 SAM įgyvendinamų projektų, vykdomi ir kiti E. sveikatos sistemos plėtros projektai: 13 nacionalinių didžiųjų gydymo įstaigų projektų ir 13 regioninių projektų. Nacionaliniai projektai vysto respublikinio lygmens ir universitetinių ligoninių informacines sistemas, išankstinės pacientų registracijos sistemos plėtrą, sveikatos priežiūros specialistų bei sveikatos priežiūros įstaigų licencijų ir vaistų registrus, užtikrinančius kokybišką elektroninių paslaugų plėtrą sveikatos priežiūros įstaigose. Regioniniai projektai vysto regioninių gydymo įstaigų informacines sistemas, kurios teiks duomenis į centrinę e. sveikatos informacinę sistemą. Pagal E. sveikatos sistemos 2009–2015 m. plėtros programos įgyvendinimo priemonių planą e. sveikatos informacinių sistemų projektus įgyvendina beveik 180 sveikatos priežiūros įstaigų. Šios įstaigos privalo integruotis su centrine E. sveikatos informacine sistema ir teikti duomenis. Įgyvendinus projektus padidės keitimosi sveikatos duomenimis sparta, palengvės darbas, nedubliuojant duomenų vedimo.
Lietuvos strateginiai tikslai e. sveikatos srityje 2010-2020 metais:
- Lengvesnė prieiga prie informacijos ir paslaugų,
- įstaigų orientacija į paslaugų teikimą žmogui,
- kokybiškesnių paslaugų teikimas,
- sveikatos įstaigų prieinamumas ir skaidrumas,
- PSDF ir sveikatos sistemos išteklių panaudojimo efektyvumas.
Svarbiausios E. sveikatos sistemos kūrimo datos:
- Parengta ir patvirtinta e. sveikatos sistemos 2009 – 2015 m. plėtros programa ir jos įgyvendinimo priemonių planas,
- Sveikatos sistemos įstatymo pakeitimas, patvirtinti LRV nutarimu ESPBI IS nuostatai ir pagrindinis tvarkytojas VĮ Registrų Centras,
- patvirtinta e. sveikatos sistemos architektūra,
- patvirtinti reikalavimai sveikatos priežiūros įstaigų informacinėms sistemoms,
- patvirtinti reikalavimai įstaigų informacinių sistemų susiejimui su ESPBI IS,
- 2012 m. pasirašytos finansavimo sutartys projektų įgyvendinimui.
- 2015 m. birželio 1 d. baigiama kurti centrinė e. sveikatos sistema – ESPBI IS su posistemėmis E. receptas ir Medicininių vaizdų archyvas – MedVAIS. Kartu su sveikatos priežiūros įstaigų informacinėmis sistemomis tai sudaro e. sveikatos sistemos esmę: apsikeisti duomenimis tarp gydymo įstaigų ir centrinės sistemos, sudarant sąlygas pakartotinai panaudoti sveikatos informaciją sveikatinimo veiklai.
- Visi pagal 2009 – 2015 m. e. sveikatos sistemos plėtros programą įgyvendinami projektai bus baigti iki 2015 m. rugpjūčio 31 d. t.y. Sveikatos priežiūros įstaigų sistemos bus pasirengusios teikti duomenis į centrinę sistemą nuo 2015 m. rudens.
- Asmens sveikatos priežiūros įstaigos, dalyvaujančios E. sveikatos sistemos plėtros projektuose, užbaigusios savo projektus, bet ne vėliau kaip nuo 2015 m. lapkričio 2 d. duomenis, susijusius su pacientų sveikata ir jos priežiūra, privalės tvarkyti elektroniniu būdu ir teikti juos į ESPBI IS;
- Kitoms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, kurios šiame etape nedalyvavo e. sveikatos projektuose, e. sveikatos portalas (prieiga prie ESPBI IS per portalą) bus prieinama nuo 2015 m. lapkričio 2 d.;
- Vaistinės privalės naudoti ESPBI IS nuo ESPBI IS eksploatavimo pradžios, bet ne vėliau kaip nuo 2015 m. lapkričio 2 d.;
- Pacientams ir jų atstovams e. sveikatos portalas bus prieinamas nuo 2015 m. birželio 1 d., tačiau informaciją apie savo sveikatos įrašus jie matys tik tuomet, kai jų gydymo įstaigos pateiks tuos įrašus elektroniniu būdu į ESPBI IS. Kitaip tariant, iki pirmo apsilankymo pas gydytoją, kurio įstaiga tvarkys ir teiks duomenis į centrinę e. sveikatos sistemą, pacientas galės prisijungti prie savo asmens sveikatos istorijos, tačiau ten neras įrašų iš sveikatos priežiūros įstaigų. Privalomas e. sveikatos sistemos pilnas naudojimas visose sveikatinimo veiklos įstaigose numatomas nuo 2018 m.
