Vilniaus miesto klinikinės ligoninės Dienos chirurgijos skyriuje atliekamos alkūnės sąnario artroskopinės operacijos. Lyginant su kelio sąnario artroskopija, alkūnės sąnario artroskopinės operacijos atliekamos rečiau, be to, ir operacijos atlikimo technika yra gerokai sudėtingesnė. Dažniausiai pasitaikančios ligos, kurias galima gydyti artroskopiškai, tai – alkūnės sąnario kontraktūra, artrozė, disekuojantis osteochondritas, laisvi kūnai alkūnės sąnaryje.
Artroskopinės operacijos metu nereikia atverti alkūnės sąnario, nedaromas pjūvis. Video kameros zondas įvedamas į sąnarį, jis yra apžiūrimas, vertinamas, nustatoma patologija. Prieš operaciją pacientas turi būti visapusiškai ištirtas, padarytos rentgenogramos, kartais reikalingi papildomi tyrimai - kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas tam, kad pasirengti teisingai gydymo taktikai.
Ypač dažna priežastis, dėl ko atliekama alkūnės artroskopija, yra sąnario kontraktūra, t.y. sąnario sustingimas, nepilni judesiai tiesiant ar lenkiant ranką. Kontraktūros atveju dominuoja judesio trūkumas, bet ne skausmas, tačiau tai vis tiek trukdo žmogui gyventi pilnakraujį gyvenimą. Kontraktūrą sudaro perteklinės kaulinės išaugos (osteofitai), atskilusios atplaišos, potrauminiai pakitimai, kai pradeda augti ataugos, mechaniškai ribojančios judesius. Artroskopijos metu laisvi kūnai pašalinami. Po operacijos jokie įtvarai nededami. Judinti ranką leidžiama iš karto, patartina net kaip galima greičiau ją išmankštinti.
Kita priežastis, kai atliekama alkūnės artroskopija, yra sinovitai, t.y. sinovinio dangalo perteklius. Esant reumatoidiniam artritui, ilgalaikėms uždegiminėms reakcijoms, kitoms indikacijoms, kai konservatyviosios priemonės neefektyvios, o alkūnė ištinusi, skausminga, patartina atlikti artroskopiją. Operacijos metu pašalinamas sinovinio audinio perteklius, degeneraciniai kliūvantys pakenktų kremzlių lopai, laisvi kūnai. Atliekant sinovektomiją, tereikia 2 mažų pusės centimetrų pjūvelių, kai tuo tarpu norint atlikti analogišką operaciją atviruoju būdu, tenka daryti pakankamai didelius pjūvius.
Dar viena dažna priežastis, dėl ko atliekama alkūnės artroskopija, yra laisvi kūnai sąnaryje, kurie gali sukelti skausmą ir strigimo pojūčius, riboja judesius. Artroskopijos metu laisvi kūnai pašalinami. Po operacijos ligonis iš karto jaučia padidėjusią alkūnės sąnario judesių amplitudę.
Alkūnės artroskopinė operacija - techniškai ganėtinai sudėtinga. Alkūnę tenka operuoti iš priekio ir iš užpakalinės dalies, priklausomai nuo patologijos. Tačiau šiuolaikinės aukščiausios medicininės technologijos leidžia jas atlikti dienos chirurgijos skyriuje, pacientas paprastai praleidžia tik vieną parą ligoninėje, grįžta į namus, kur pats išmankština ranką, visiškai atstatydamas buvusią judesių amplitudę.
Vilniaus miesto klinikinėje ligoninėje artroskopinės alkūnės operacijos nemokamos. Reikia tik turėti pirminės medicinos įstaigos gydytojo siuntimą ir užsiregistruoti konsultacijai pas gydytoją ortopedą traumatologą Dienos chirurgijos skyriaus Registratūroje tel. Nr. (8 5) 234 11 42.
